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当期目录

    2024年, 第13卷, 第3期 刊出日期:2024-09-28 上一期   
    封面和目录
    2024年第13卷第3期封面和目录
    2024 (3):  0. 
    摘要 ( 41 )   PDF(3038KB) ( 67 )  
    相关文章 | 计量指标
    述评
    先天性胫骨假关节的临床治疗新进展
    吴春星, 宁波
    2024 (3):  181-185.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2024.03.001
    摘要 ( 48 )   PDF(579KB) ( 50 )  
    先天性胫骨假关节是罕见的先天性胫腓骨骨骼畸形,以骨不连、假关节形成、肢体成角短缩等畸形为主要表现,多合并神经纤维瘤病,治疗极其困难。近年来,随着对先天性胫骨假关节发病机制研究的深入,新型手术方法如胫腓骨“4合1融合术”、“Cross-union内固定法”(胫腓骨交叉融合术)的开展,结合新型药物如双膦酸盐、骨形态发生蛋白的综合使用,其骨愈合率逐渐提高,再骨折发生率降低。本文总结了近年来先天性胫骨假关节治疗的现状及进展,以期为临床治疗提供借鉴和思考。
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    论著
    影像组学列线图在预测糖尿病肾病患者心血管疾病发生风险中的应用
    李乐, 王硕, 庞衍平, 王秀艳
    2024 (3):  186-191.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2024.03.002
    摘要 ( 69 )   PDF(3193KB) ( 49 )  
    目的 建立并验证一种基于多模态超声影像组学的列线图模型以预测糖尿病肾病(DKD)患者的心血管疾病(CVD)风险。方法 回顾性分析167例DKD患者的基线临床数据和多模态超声图像。其中,超声图像采用3D Slicer软件进行图像分割并提取影像组学特征。通过最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法给每位患者生成影像组学评分。基于这些评分和CVD相关的临床预测因子,建立列线图模型以预测DKD患者未来发生CVD的风险,并通过受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线以及决策曲线分析(DCA)进行内部验证。结果 基于LASSO算法,从每位患者的双幅弹性成像中提取5个与CVD发病密切相关的影像组学特征。基于这些特征构建的影像组学评分预测CVD发病风险的ROC曲线下面积(AUC)为0.764。在临床特征方面,年龄、体重指数、低密度脂蛋白胆固醇和糖化血红蛋白是CVD发病的独立影响因子。基于这些因子和影像组学评分建立的影像组学列线图,其预测CVD发病风险的AUC值为0.897,显著高于影像组学评分的单独预测。校准曲线显示列线图预测的CVD发生概率与实际发生率具有较高的一致性。DCA进一步证明了该列线图在不同阈值概率下均能实现临床净收益。结论 本研究建立的影像组学列线图模型,其预测DKD患者发展为CVD风险的性能表现出色,有望帮助临床实现DKD患者的个体化管理和早期干预。
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    透明细胞乳头状肾细胞肿瘤的临床病理特征:附4例报告
    吴运瑾, 李婕, 张婷婷, 范德生
    2024 (3):  192-196.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2024.03.003
    摘要 ( 59 )   PDF(3099KB) ( 46 )  
    目的 探讨透明细胞乳头状肾细胞肿瘤(CCPRCT)的临床、病理特征,诊断及鉴别诊断以提高对该肿瘤的认识。方法 对4例CCPRCT患者的临床资料、组织病理形态、免疫组织化学及分子检测结果进行回顾性分析,随访并复习文献。结果 4例患者男2例、女2例,年龄39~73岁,其中1例有终末期肾病史。肿块最大径1~3.5 cm,界清,呈实性或囊实性,色泽灰白、灰黄、灰红相间。光镜下肿瘤细胞排列成管状、乳头状、腺泡状或囊状等,比例不等,肿瘤细胞体积较小,呈立方形,具有透明的胞质,WHO/国际泌尿病理学会(ISUP)核分级1~2级,可见特征性的胞核远离基底膜整齐地排列于腔缘的现象,均未出现肾窦侵犯、脉管侵犯、凝固性坏死等侵袭性肿瘤的特征。免疫表型:肿瘤细胞阳性表达细胞角蛋白(CK)7、碳酸酐酶(CA)Ⅸ、广谱细胞角蛋白(pCK)AE1/AE3、波形蛋白,部分表达CD10,均不表达P504S、CD117、TFE3。荧光原位杂交未检测到3p缺失。3例获得随访,时间8~78个月,均无肿瘤复发转移。结论 CCPRCT是一种少见的肾肿瘤,具有较好的临床预后,需与常见的低级别透明细胞性肾细胞癌和乳头状肾细胞癌鉴别,准确诊断可提高患者的生存质量。
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    阴道斜隔综合征的超声评估:附8例报告并文献复习
    郭光全, 李梦灵, 姜伊娜
    2024 (3):  197-200.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2024.03.004
    摘要 ( 48 )   PDF(2641KB) ( 50 )  
    目的 探讨超声检查在诊断阴道斜隔综合征(OVSS)及术后随访中的应用价值。方法 回顾性分析2018—2022年收治的8例OVSS患者的临床资料和超声检查资料,总结OVSS的超声特征。结果 8例OVSS患者表现为进行性痛经(7例)、月经期间阴道分泌物有恶臭(3例)、月经延长(3例)、下腹疼痛伴肛门隆起(3例)。其中Ⅰ型2例(25%),Ⅱ型5例(62.5%),Ⅲ型1例(12.5%);7例为双子宫双宫颈畸形,1例为完全纵隔子宫;斜隔位置在右侧和左侧各4例;宫颈阴道积液6例,宫腔积液1例;8例均伴斜隔侧肾脏缺如。所有病例均经手术病理证实。术后随访均未发现宫腔、宫颈管及阴道积液,临床症状明显缓解,其中1例正常妊娠分娩。结论 OVSS的首选诊断方法是超声检查,可以为该病的治疗及术后随访提供重要价值。
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    右正中神经电刺激联合早期持续功能锻炼对高血压脑出血患者术后康复的治疗效果
    梅杰, 冯凯立, 郑博文, 王植坤, 陈振才
    2024 (3):  201-205.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2024.03.005
    摘要 ( 48 )   PDF(664KB) ( 37 )  
    目的 分析右正中神经电刺激联合早期持续功能锻炼对高血压脑出血患者术后康复的治疗效果。方法 以2020年1月—2022年12月收治的60例高血压脑出血手术患者为研究对象,并根据康复治疗措施分为对照组(30例,早期持续功能锻炼)和治疗组(30例,右正中神经电刺激联合早期持续功能锻炼),统计对比两组的治疗效果相关指标。结果 对照组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、大脑前/中/后动脉阻力指数(RI)均显著高于治疗组(P<0.05),而Fugl-Meyer肢体运动功能评定量表(FMA)评分、Barthel指数评分及大脑前/中/后动脉平均血流速度(Vm),正中神经、腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)均显著低于治疗组(P<0.05)。结论 在高血压脑出血患者术后康复中采取右正中神经电刺激联合早期持续功能锻炼的综合治疗,能快速恢复患者神经功能与日常生活能力,促进其病情转归。
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    内镜辅助下柯路氏入路与泪前隐窝入路治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤对患者鼻窦功能的影响
    程德
    2024 (3):  206-210.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2024.03.006
    摘要 ( 43 )   PDF(2008KB) ( 52 )  
    目的 比较内镜辅助下泪前隐窝入路与柯路氏入路治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤对患者鼻窦功能和术后1年复发情况的影响。方法 选取2019年1月—2022年8月收治的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者86例,按照随机数字表法分为观察组和对照组(各43例)。观察组采用内镜辅助下泪前隐窝入路治疗,对照组采用内镜辅助下柯路氏入路治疗,对比两组患者鼻窦功能评分、手术相关指标、客观检查指标、术后1年复发情况以及手术并发症发生率。结果 手术后6个月,观察组鼻窦功能评分在鼻部症状、睡眠问题、情绪反应及相关症状得分等方面优于对照组(P<0.05);观察组患者的手术耗时、手术过程中的出血量和住院时长均低于对照组(P<0.05);观察组息肉、黏膜水肿鼻分泌物等客观检查指标评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组出现鼻泪管损伤、腔粘连、伤口麻木、创口狭窄等术并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组术后1年复发情况均少于对照组,但差异无统计学差异(P>0.05)。结论 内镜辅助下泪前隐窝入路治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤相比于柯路氏入路,在改善鼻窦功能、降低手术相关指标、降低客观检查指标与并发症方面具有更显著的优势,但在术后1年复发率方面,两种方法之间没有显著差异。
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    经腋窝入路与经口腔前庭入路腔镜手术治疗cN0期单侧甲状腺乳头状癌的疗效比较
    高贵德, 刘小华, 陈金剑, 陈福灯, 涂兴峰
    2024 (3):  211-214.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2024.03.007
    摘要 ( 37 )   PDF(641KB) ( 38 )  
    目的 探讨经腋窝入路或经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术在治疗颈淋巴结阴性(cN0期)单侧甲状腺乳头状癌中的应用价值。方法 选取2020年1月—2023年6月收治的86例接受手术治疗的cN0期单侧甲状腺乳头状癌患者,按随机数字法分为对照组与观察组,每组各43例。对照组采用经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术,观察组则采用经腋窝入路腔镜甲状腺切除术,观察并比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、中央区淋巴结清扫数量、视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症总发生率以及术后满意度。结果 观察组患者术中出血量、术后引流量以及VAS评分均低于对照组(P<0.05),但中央区淋巴结清扫数量高于对照组(P<0.05),而两组患者手术时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症总发生率(16.27%)与对照组(18.60%)间差异无统计学意义(P>0.05),但其术后满意度(97.67%)高于对照组(79.07%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经腋窝腔镜甲状腺切除术能更好地保护颈前功能区,且术后颈前不适感更少;经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术操作空间小,难度大,总体上手术时间较长,但美容效果更佳,术后感染的可能性比经腋窝入路大。因此,采用经腋窝腔镜甲状腺切除术治疗cN0期单侧甲状腺乳头状癌效果更好。
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    下颌水平低位阻生智齿拔除中应用超声骨刀对手术指标、术后疼痛及并发症的影响
    梁穗琼, 李润意, 李锐
    2024 (3):  215-218.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2024.03.008
    摘要 ( 49 )   PDF(643KB) ( 44 )  
    目的 探讨下颌水平低位阻生第三磨牙(智齿)拔除中应用超声骨刀对手术指标、术后疼痛及并发症的影响。方法 选取2022年8月—2023年10月收治的61例两侧为下颌水平低位阻生智齿患者(共计122颗下颌水平低位阻生智齿)进行研究。采用随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(31例),分别采用传统凿骨劈冠法拔除和超声骨刀法拔除,比较两组患牙龈沟液炎症介质、氧化应激指标、手术时间、术中出血量、术后疼痛[采用模拟评分法(VAS)评估]、并发症情况。结果 术后,观察组白介素(IL)-1β、IL-6、丙二醛(MDA)低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)则高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组手术时间、出血量,术后6 h、24 h的VAS评分,术后并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 下颌水平低位阻生智齿拔除中应用超声骨刀,可缩短患者手术时间,减少术中出血量,改善炎症介质、氧化应激指标,缓解患者术后疼痛,降低并发症率,值得肯定。
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    超声乳化联合房角分离术治疗白内障合并闭角型青光眼患者的效果及对术后并发症的影响
    陈强, 罗世华, 罗春红, 谢冰, 曾慧琪
    2024 (3):  219-222.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2024.03.009
    摘要 ( 60 )   PDF(610KB) ( 51 )  
    目的 探讨超声乳化联合房角分离术治疗白内障合并闭角型青光眼患者的临床效果以及对并发症产生的影响。方法 选取2018年2月—2024年4月期间收治的白内障合并闭角型青光眼患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组(各50例)。对照组治疗方案为超声乳化+人工晶体植入术,观察组治疗方案为超声乳化+人工晶体植入术联合房角分离术。以治疗效果、术后并发症发生情况、生活质量改善情况作为观察指标。结果 与对照组比较分析,观察组治疗总有效率较高(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。生活质量指标在治疗前,两组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组生活质量指标均升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论 超声乳化+人工晶体植入术联合房角分离术治疗白内障合并闭角型青光眼具有突出作用效果,可减少患者术后并发症发生,利于其生活质量改善,值得广泛应用于临床。
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    运动疗法在改善膝关节骨性关节炎患者运动功能及疼痛程度中的作用分析
    周伟君, 蔡迎峰, 田天照
    2024 (3):  223-226.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2024.03.010
    摘要 ( 40 )   PDF(630KB) ( 43 )  
    目的 探讨运动疗法在改善膝关节骨性关节炎患者运动功能及疼痛程度中的作用。方法 选取2021年9月—2023年12月收治的膝关节骨性关节炎患者66例,采用随机数字表法将其分为两组,即常规干预的对照组和对照组基础上实施运动疗法的观察组,每组各33例。比较两组患者膝关节运动功能,疼痛程度、生活质量及膝关节活动性。结果 干预后,观察组Lysholm膝关节功能评分法(LKSS)评分高于对照组(P<0.05);观察组无痛人数占比高于对照组,中度疼痛人数占比则低于对照组(P<0.05);观察组生活质量综合评定问卷中的躯体功能、心理活动、社会能力、物质生活状态各项评分均高于对照组(P<0.05);两组屈膝间隙比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组伸膝间隙大于对照组(P<0.05),且主动屈膝90°、120°的时间均短于对照组(P<0.05)。结论 运动疗法可改善膝关节骨性关节炎患者的运动功能,缓解疼痛程度,提升生活质量,值得推广。
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    不同补片固定方式在腹股沟疝腹腔镜完全腹膜外疝修补术中的应用价值探讨
    刘小宇, 姜浩然
    2024 (3):  227-230.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2024.03.011
    摘要 ( 35 )   PDF(657KB) ( 42 )  
    目的 探讨不同补片固定方式在腹股沟疝腹腔镜完全腹膜外(TEP)疝修补术中的应用价值。方法 选取2020年3月—2023年3月北京市平谷区中医医院收治的100例腹股沟疝患者,按照治疗方式的不同分为免固定组(67例,采用自固定补片进行腹腔镜TEP疝修补术)和医用胶组(33例,采用传统补片进行腹腔镜TEP疝修补术);对两组患者临床资料进行比较分析。结果 两组手术时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),免固定组肛门首次排气时间、术后进食时间、自主活动时间及住院时间均显著短于医用胶组(P<0.05);经治疗,两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、健康调查量表36(SF-36)评分均得到显著改善(P<0.05),且免固定组治疗后各时间点VAS评分及术后6个月SF-36评分均显著优于医用胶组(P<0.05);免固定组术后并发症发生率显著低于医用胶组(P<0.05)。结论 采用自固定补片腹腔镜TEP疝修补术治疗腹股沟疝可促进患者术后康复,同时显著降低术后并发症,值得临床借鉴推广。
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    艾司氯胺酮复合右美托咪定在无阿片喉罩全身麻醉的输尿管钬激光碎石术中的应用
    毛姗姗, 冯秀梅, 胡蕊, 黄群
    2024 (3):  231-235.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2024.03.012
    摘要 ( 40 )   PDF(664KB) ( 40 )  
    目的 研究全身麻醉喉罩置入的输尿管结石钬激光软镜碎石手术中去阿片化麻醉的可行性。方法 选择2022年8月—2023年2月在徐州市中医院行输尿管结石手术的60例患者作为研究对象。按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各30例。麻醉诱导前10 min,两组均给予右美托咪定0.4 μg/(kg·h)匀速泵注;麻醉诱导阶段,观察组予以艾司氯胺酮0.3 mg/kg,对照组予以芬太尼;麻醉维持阶段,观察组予以氯胺酮0.1 mg/kg联合丙泊酚泵注,对照组予以瑞芬太尼联合丙泊酚泵注。观察比较两组在麻醉诱导前10 min(T0)、意识消失时(T1)、喉罩置入即刻(T2)、手术开始时(T3)、手术结束时(T4)、拔出喉罩即刻(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(heart rate,HR)变化情况。比较两组丙泊酚及术中血管活性药物的使用情况,术后自主呼吸恢复时长、喉罩拔除时间、恶心呕吐例数、术后30 min视觉模拟评分法(VAS)评分、术后4 h内追加使用非甾体类抗炎药(NSAIDs)的例数。结果 T1时间点观察组的MAP和HR均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其余时间点差异无统计学意义(P>0.05)。观察组麻醉维持期丙泊酚使用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术中血管活性药物使用例数少于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者自主呼吸恢复时长、喉罩拔除时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组3例患者术后发生恶心、呕吐,对照组5例发生恶心、呕吐,组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后30 min静息VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后4 h观察组3例患者口服镇痛药,对照组5例患者口服镇痛药,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 艾司氯胺酮复合右美托咪定及NSAIDs药物使全身麻醉喉罩置入的输尿管钬激光碎石手术可以不使用阿片类药物。
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    硬膜外阻滞复合全身麻醉对结直肠癌根治术患者术后恢复的影响
    陈磊, 李海涛, 宋婷婷, 车建翔
    2024 (3):  236-239.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2024.03.013
    摘要 ( 35 )   PDF(656KB) ( 36 )  
    目的 观察硬膜外阻滞复合全身麻醉对结直肠癌根治术术后恢复的影响。方法 选取2021年8月—2024年3月期间接受结直肠癌根治术的64例患者,依据麻醉方式的不同分为联合麻醉组(简称联合组)和对照组,每组各32例。对照组患者采用普通全身麻醉完成手术,联合组使用全身麻醉联合椎管内麻醉完成手术,比较两组患者术后并发症发生率和首次排气时间、排便时间和住院天数。结果 联合组的术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),其术后首次排气时间、排便时间和住院天数均显著短于对照组(P<0.05),术后12 h的视觉模拟评分法(VAS)评分显著低于对照组(P<0.05)。结论 硬膜外复合全身麻醉可显著降低结直肠癌根治术的术后并发症发生率,促进患者术后排气、排便,缩短住院时间。
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    外痔剥离术联合铜离子电化学治疗术和后正中位肛门内括约肌部分离断术治疗混合痔的疗效观察
    陈英
    2024 (3):  240-242.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2024.03.014
    摘要 ( 41 )   PDF(571KB) ( 36 )  
    目的 探讨在外痔剥离术联合铜离子电化学治疗术的基础上采用后正中位肛门内括约肌部分离断术治疗混合痔的临床应用价值。方法 选取2020年3月—2023年8月收治的80例混合痔病例为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组(各40例),对照组采用外痔剥离术联合铜离子电化学治疗术,观察组在对照组治疗方法的基础上采用后正中位肛门内括约肌部分离断术,比较两组患者手术前后的肛管功能和术后复发率。结果 术前肛管最大收缩压和肛管静息压在两组患者间的差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月,观察组上述指标均低于对照组(P<0.05)。术后观察组仅1例复发,对照组有8例复发,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论 在外痔剥离术联合铜离子电化学治疗术的基础上采用后正中位肛门内括约肌部分离断术治疗混合痔可以有效改善患者肛管功能,降低术后复发风险。
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    综述
    外泌体在肾移植中的应用研究进展
    黄宇诗, 郭培鑫, 马丽云, 惠佳亮
    2024 (3):  243-248.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2024.03.015
    摘要 ( 45 )   PDF(597KB) ( 47 )  
    肾移植作为终末期肾病的首选治疗手段之一,已在全球范围内被广泛应用,然而肾移植引起的免疫排斥反应和术后并发症等预后不良问题一直存在。如何提高肾移植手术成功率及延长移植肾寿命是当前面临的一大难题。外泌体具有信息传递和物质运输功能,能够参与到肾移植的全过程中,包括辅助术前诊断、干预免疫排斥反应及术后并发症等。本文分别从免疫排斥反应、免疫抑制剂毒性及其他移植后并发症3个方面,阐述外泌体在肾移植术中的重要作用及相关应用进展,以期为临床诊断和治疗提供新思路。
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    医疗器械园地
    数字减影血管造影球管工作原理及质量维护
    沈彧枫, 曹少平
    2024 (3):  249-253.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2024.03.016
    摘要 ( 39 )   PDF(6323KB) ( 61 )  
    基于数字减影血管造影(DSA)球管工作原理,通过分析工作实践中的3个典型DSA球管故障,查找出故障主要成因,并概括了DSA球管的常见故障类型;总结出在安装新球管时的注意事项,如需仔细检查油泵接线,并对球管进行必要的训练和预热,以确保其稳定运行;最后详细描述了DSA球管各部位的维护保养及验收流程和标准。
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    基于无线传输技术的围手术期勃起功能监测传感器的设计
    罗晓晨, 吴强, 张琼, 尤健
    2024 (3):  254-260.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2024.03.017
    摘要 ( 31 )   PDF(6069KB) ( 47 )  
    目的 设计一种无线低能耗夜间勃起信号传感器替代有线传输传感器,减小穿戴设备体积,以提升临床使用者的穿戴体验。方法 通过设置传感器佩戴标识和佩戴检测程序提升佩戴舒适度和监测初始值的一致性。通过柔性拉伸传感器和柔性压力感器组成多功能传感器,采集阴茎变化数据。利用蓝牙模块将数据传输到个人电脑(PC)端,通过上位机软件用最小二乘法5次多项式进行曲线拟合,最终根据电容-时间和压力-时间的关系,得到夜间勃起曲线。结果 通过模拟实验,发现传感器信号可以顺利传输至PC端,且将压力和周径的变化在软件上实时显示出来。结论 本项研究实现了无线状态下勃起状态监测,完成了信息收集模块与信息处理模块的分体设计,进一步助力夜间阴茎膨大试验(NPT)技术在外科围手术期实践中的应用。
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    护理园地
    家庭参与式护理对新生儿过渡病房早产儿生长发育的影响
    吴霞, 王晓燕, 张红, 张惠, 蔡盼盼, 孙彩霞
    2024 (3):  261-264.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2024.03.018
    摘要 ( 48 )   PDF(653KB) ( 43 )  
    目的 探讨家庭参与式护理对新生儿过渡病房早产儿生长发育的影响,为规范家庭参与式护理提供临床参考依据,以提高早产儿出院后的照护质量,促进其生长发育,降低其再入院率。方法 选取2022年1—10月在宁夏医科大学总医院出生并入住新生儿过渡病房的42例早产儿及母亲为研究对象,按随机数字表法分为对照组(20例)和观察组(22例)。对照组采用传统护理方式,观察组在对照组的基础上采用家庭参与式护理,住院期间每天观察并记录两组早产儿体格指标,统计出院前两组新生儿生长发育指标,并采用两独立样本t检验进行分析。结果 两组早产儿一般资料基线均衡,实施家庭参与式护理后,干预组早产儿体重、身长均高于对照组(P<0.05),观察组头围大于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对新生儿照护的宣教内容需同质化,规范化的家庭参与式护理可以促进早产儿的生长发育,值得临床推广应用。
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    “三定”急救模式在宫外孕大出血患者急诊抢救中的应用
    李艺娜, 吴斌斌, 林进师, 黄国亮
    2024 (3):  265-268.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2024.03.019
    摘要 ( 47 )   PDF(636KB) ( 19 )  
    目的 研究“三定”(定位、定责、定流程)急救模式在宫外孕大出血患者急诊抢救中的应用效果。方法 选取2021年1月—2023年5月期间收治的87例宫外孕大出血患者,根据护理方式不同分为常规组(n=45)和三定组(n=42)。常规组给予常规急诊护理模式干预,三定组给予“三定”急救模式干预。记录两组患者急救时效性评价指标、休克指数、急诊护理满意度,评价干预前后护士压力程度、急救医生满意度及护理人员技能评分,并进行统计学分析。结果 三定组抢救时间及总救护时间均短于常规组,总出血量低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);三定组干预后休克指数情况优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);三定组护理满意度为97.62%,高于常规组(82.22%),差异具有统计学意义(P<0.05);常规组护士压力程度得分高于三定组,急救医生满意度得分低三定组,差异具有统计学意义(P<0.05);三定组护理人员个人基本能力、专业急救技能等各项技能较常规组均明显提升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对宫外孕大出血患者实施“三定”急救模式有助于提高医护人员急救效率,改善患者休克情况,降低护理人员急救压力,提高患者及急救医生满意度,临床上值得推广。
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    病例报告
    阴道残端软斑病1例报道
    汪志玉, 徐涵, 欧阳一芹
    2024 (3):  269-272.  doi: 10.3969/j.issn.2095-378X.2024.03.020
    摘要 ( 38 )   PDF(6254KB) ( 45 )  
    软斑病是一种罕见的、可治愈的、有一定自限性的慢性肉芽肿炎症性疾病,确诊依赖于病理组织学的检查,临床一般使用强效抗生素或抗生素与手术切除联合治疗。目前国内对于该病的文献报道较少,其多发生于泌尿生殖系统,发生于阴道残端者比较少见。本文报告1例老年女性阴道残端软斑病例的诊断及保守治疗情况,以提高对本病的认识。
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